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Assim como os diabéticos que tomam insulina ou os alcoólatras em recuperação que evitam beber, se você tem transtorno bipolar, é importante fazer escolhas saudáveis. Fazer essas escolhas saudáveis irá ajudá-lo a manter seus sintomas sob controle, minimizar episódios de humor e assumir o controle de sua vida. Às vezes, eventos estressantes na vida são difíceis de evitar, mas ter algumas estratégias de gerenciamento de estresse em vigor pode ajudá-lo a lidar com episódios de humor. O primeiro passo para controlar o transtorno bipolar é obter apoio de um profissional de saúde mental. Um estudo de 2017 descobriu que o autocuidado pode ajudar a melhorar a qualidade de vida e reduzir os sintomas de estresse, ansiedade e depressão em pessoas com transtorno bipolar.
- Com o tempo, você terá uma quantidade notável de dados para comparar as ações que vem realizando com as mudanças em suas rotinas, humor e níveis de estresse.
- Considere pedir ao seu médico que o encaminhe para um especialista em saúde mental com experiência no apoio a pessoas com transtorno bipolar e seus entes queridos.
- Devido à natureza remitente da doença, ensaios clínicos randomizados são essenciais para determinar a eficácia do tratamento, uma vez que a observação da melhora clínica pode representar apenas os altos e baixos da história natural da doença.
- Isso significa discutir com sua família antecipadamente o que você gostaria que acontecesse, aconselha o Dr. Lam, quando você estiver no meio de um episódio.
- Para muitos com transtorno bipolar, a terapia combinada e a psicoterapia adjuvante podem ser necessárias para tratar os sintomas nas diferentes fases da doença.
Uma simples planilha de monitoramento dos níveis de humor e ansiedade, bem como iniciativas de autocuidado, é uma forma construtiva de monitorar mudanças comportamentais e mentais. Utilize uma planilha e deixe-a ao lado da cama ou, se for o caso, ao lado da caixa de suplementos diários e/ou medicamentos. Anote rapidamente em uma escala de 1 a 10 (1 sendo deprimido e 10 igualando sintomas maníacos) qual era o seu humor no dia anterior. Além disso, observe se você exerceu ou praticou outros cuidados pessoais (ioga, meditação, etc.) e quaisquer eventos significativos (questões interpessoais, mudanças de medicamentos, etc.) que ocorreram. Com o tempo, você terá uma quantidade notável de dados para comparar as ações que vem realizando com as mudanças em suas rotinas, humor e níveis de estresse.
Considere Terapia
Embora os cuidados de saúde mental profissionais sejam essenciais para a gestão bipolar, a verdade inconveniente é que temos de fazer nós próprios uma parte significativa do trabalho, praticando um bom autocuidado. Não é apenas essencial para a nossa saúde e bem-estar geral, mas também é vital para gerir a nossa vida profissional em torno desta doença e alcançar os nossos objetivos. É muito difícil manter o funcionamento diário no trabalho – e muito menos construir carreiras de sucesso – quando estamos cheios de episódios de humor incontroláveis que nos deixam na espiral escura da depressão ou nos sedutores mas perigosos picos da mania. É essencial desenvolver relações estreitas com os seus prestadores de cuidados de saúde para que tenham uma visão longitudinal da sua saúde mental. Se você quiser ver como seu rosto envelheceu com o tempo, você pode tirar uma selfie diária ou semanalmente e passar as imagens por meio de um programa de vídeo. Da mesma forma, reuniões regulares com um psicoterapeuta promoverão o insight, mas também permitirão que o psicoterapeuta perceba mudanças sutis na apresentação de sua saúde mental. Um psicoterapeuta normalmente tira um “instantâneo” seu a cada semana – ou duas – e, semelhante a uma série de selfies, compara e contrasta as “imagens”.
How to Have a Happy Family Life With Bipolar I Disorder – Health Central
How to Have a Happy Family Life With Bipolar I Disorder.
Posted: Wed, 06 Dec 2023 08:00:00 GMT [source]
Como mostrado na figura 1, meta-análises94 mostram efeito profilático para a maioria (olanzapina, risperidona, quetiapina, aripiprazol, asenapina), mas não para todos (lurasidona, paliperidona) antipsicóticos de segunda geração recentemente aprovados. Embora existam diferenças sutis nos tamanhos dos efeitos nos medicamentos aprovados para manutenção (fig. 1 e tabela 1), os intervalos de confiança sobrepostos e as diferenças metodológicas entre os estudos impedem uma comparação estrita das medidas de efeito. Os estabilizadores de humor tradicionais, como lítio, divalproato e carbamazepina, também são eficazes no tratamento da mania ativa (fig. 1).
Navegando Nas Relações Pai-filho Pós-divórcio Com 6 Etapas
Os estudos de fase 3 do transtorno bipolar são geralmente separados em estudos de curto prazo sobre mania (3-4 semanas), estudos de curto prazo para depressão bipolar (4-6 semanas) e estudos de manutenção de longo prazo para avaliar a atividade profilática contra futuros episódios de humor (geralmente com duração de um ano). Embora a avaliação mais rigorosa dos estudos de fase 3 exija dois ensaios clínicos randomizados amplamente representativos e independentes, a FDA permite a consideração dos chamados ensaios de design enriquecido que acompanham os participantes após uma resposta inicial e tolerabilidade terem sido demonstradas a um medicamento experimental. Devido a esta seleção inicial, tais ensaios podem ser tendenciosos contra agentes comparadores e podem ser menos generalizáveis para pacientes atendidos na prática clínica. Devido às opções limitadas de medicamentos aprovados pela FDA para a depressão bipolar e às preocupações com os efeitos colaterais metabólicos do uso prolongado de antipsicóticos de segunda geração, os médicos recorrem frequentemente ao uso de antidepressivos tradicionais para o tratamento da depressão bipolar108, apesar da falta de aprovação da FDA para tais agentes. O facto de continuarem a ser tão amplamente utilizados, apesar da base de evidências equívocas, reflecte a necessidade não satisfeita de tratamento da depressão, as preocupações sobre os efeitos secundários a longo prazo dos antipsicóticos de segunda geração e os desafios de mudar os padrões de prescrição de longa data. Assim como no transtorno depressivo maior, o uso do termo resistência ao tratamento no transtorno bipolar é controverso, pois diferenciar se os sintomas persistentes são causados pela baixa adesão ao tratamento, baixa tolerabilidade, presença de transtornos comórbidos ou resultado de verdadeira resistência ao tratamento é uma questão essencial.
- Eles também podem estar presentes quando você precisar falar sobre como se sente e o que está passando.
- Uma combinação de medicação e psicoterapia é eficaz no tratamento dos sintomas do transtorno bipolar.
- Alguns desistem porque se sentem melhor, outros por causa dos efeitos colaterais e ainda outros porque gostam dos sintomas da mania.
- Mas eles são necessários para retomar as rédeas da sua vida bipolar, incluindo a vida profissional.
Encontrar maneiras de relaxar e acalmar a mente pode ajudar a reduzir o estresse e manter uma boa saúde, o que é uma parte importante do tratamento do transtorno bipolar 1. Isso significa discutir com sua família antecipadamente o que você gostaria que acontecesse, aconselha o Dr. Lam, quando você estiver no meio de um episódio. Deixe seu parceiro saber os comportamentos a serem observados – como sintomas maníacos, incluindo diminuição do sono, um humor incomumente otimista ou nervoso ou distração – que sinalizam um episódio grave e o que você gostaria que eles fizessem se os percebessem. Você também pode elaborar um documento legal, chamado diretriz antecipada psiquiátrica, que declara suas preferências de tratamento, caso precise dele quando não estiver em um estado psicológico sólido para tomar boas decisões. Abordagens psicoterapêuticas como psicoeducação, terapia cognitivo-comportamental e terapia de ritmo interpessoal e social têm sido consideradas úteis115 e podem ser consideradas como a principal forma de tratamento para TB-II em alguns pacientes, embora na maioria dos cenários clínicos o TB-II seja provavelmente ocorrer em conjunto com a psicofarmacologia. Embora possa ser tentador considerar o BD-II uma variante mais branda do BD-I, as altas taxas de comorbidades, a ciclagem rápida e as consequências adversas, como tentativas de suicídio, destacam a necessidade de cautela clínica e o fornecimento de tratamento multimodal, com foco no humor.
Autocuidado Para Episódios Maníacos E Depressivos
Para demonstrar eficácia na prevenção, os estudos devem ser suficientemente longos para permitir que ocorra o acúmulo de episódios futuros e que sejam potencialmente prevenidos por uma intervenção terapêutica. No entanto, existem poucos estudos de tratamento a longo prazo e a maioria utilizou designs enriquecidos que provavelmente favorecem a aprovação regulamentar do medicamento.
- É muito difícil manter o funcionamento diário no trabalho – e muito menos construir carreiras de sucesso – quando estamos cheios de episódios de humor incontroláveis que nos deixam na espiral escura da depressão ou nos sedutores mas perigosos picos da mania.
- Os estabilizadores de humor tradicionais, como lítio, divalproato e carbamazepina, também são eficazes no tratamento da mania ativa (fig. 1).
- Na depressão bipolar, é comum combinar antidepressivos com agentes antimaníacos, apesar das evidências limitadas de eficácia.145 Terapias adjuvantes, como terapia de luz brilhante,146 o agonista do receptor D2/3 da dopamina, pramipexol,147 e cetamina mostraram resultados promissores em pequenos ensaios abertos que requerem estudos mais aprofundados.
- A psicoeducação em grupo e os programas de apoio entre pares também são terapias úteis para o transtorno bipolar.
- Utilize as correlações que encontrar e faça previsões sobre o que você precisa fazer – ou não – para ficar por dentro dos problemas emergentes.
Você não pode evitar esses sentimentos completamente, mas pode fazer com que suas emoções pareçam um pouco menos desgastantes. Na próxima vez que seus pensamentos ficarem cheios de pavor em relação aos prazos, à pandemia ou, você sabe, à vida, tente algumas técnicas de ancoragem para trazê-lo de volta ao presente. Existem vários métodos por aí, mas a respiração estimulada é uma opção que você pode fazer em qualquer lugar. Para praticar isso, inspire por três segundos, prenda a respiração por um e expire por seis segundos.
Os Maiores Desafios Dos Episódios Maníacos Do Transtorno Bipolar 1 (e Como Gerenciá-los)
Lam recomenda cercar-se de pessoas que o elevem e evitar pessoas que sejam difíceis ou que não o apoiem. Educar seus familiares imediatos e extensos (se eles fizerem parte regular de sua vida) sobre o transtorno bipolar – e especificamente, sua experiência com BD-I, incluindo seus gatilhos e o que você pode precisar de seus entes queridos quando os sintomas surgirem – pode ajude-os a ajudá-lo melhor, acrescenta Green. Os tratamentos primários para o transtorno bipolar incluem medicamentos e aconselhamento psicológico (psicoterapia) para controlar os sintomas, e também podem incluir grupos de educação e apoio. As diretrizes recomendam frequentemente o lítio como agente de primeira linha, dada a sua evidência consistente de profilaxia, mesmo quando testado como medicamento comparador desfavorecido em designs de medicamentos enriquecidos. Tal como outros medicamentos, o lítio tem um conjunto único de efeitos secundários e, em última análise, a decisão sobre qual medicamento utilizar entre aqueles que são eficazes deve ser uma decisão cuidadosamente ponderada e partilhada entre o paciente e o fornecedor. A decisão pode ser reavaliada após experiência substancial com a medicação ou em diferentes fases do tratamento a longo prazo do transtorno bipolar (ver tabela 1).
- “Além disso, estamos cada vez mais associando a inflamação ao risco de sintomas de humor, por isso, comer uma dieta rica em vegetais, proteínas magras e grãos integrais, que reduzem a inflamação, pode ser útil”, diz Reid.
- Pergunte como você pode ajudar e se voluntariar para assumir algumas das responsabilidades da pessoa, se necessário.
- Embora todas estas estratégias possam certamente ser benéficas a curto prazo, o Dr. Nierenberg sublinha que a gestão da perturbação bipolar a longo prazo geralmente requer psicoterapia e medicação baseadas em evidências.
- Pessoas que lidam com os altos e baixos da bipolaridade (depressão e mania/hipomania) podem achar muito difícil funcionar na vida cotidiana.
- Deixe seu parceiro saber os comportamentos a serem observados – como sintomas maníacos, incluindo diminuição do sono, um humor incomumente otimista ou nervoso ou distração – que sinalizam um episódio grave e o que você gostaria que eles fizessem se os percebessem.
- Esses momentos podem fazer com que você se sinta desamparado e fora de controle, mas ter um plano de crise em vigor permite que você mantenha algum grau de responsabilidade pelo seu próprio tratamento.
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